Molti affetti da cancro del rene non sono informati su Rene-sparing opzione Chirurgia

Kidney chirurgo Paolo Russo

La chirurgia è la forma più comune di trattamento per i tumori del rene e spesso l'unico trattamento necessario per raggiungere una cura. Tuttavia, un recente sondaggio condotto da ricercatori del Memorial Sloan-Kettering e la National Kidney Foundation ha scoperto che a molti pazienti con piccoli tumori renali non viene detto che un intervento chirurgico ai reni-sparing chiamato nefrectomia parziale può salvare loro la vita, preservando la funzione renale.

La parziale nefrectomia è una procedura in cui il chirurgo rimuove accuratamente solo il tumore conservando la maggioranza del rene. In contrasto, la nefrectomia radicale è un'operazione in cui il chirurgo rimuove l'intero organo e il suo tessuto circostante. 

È richiesta la nefrectomia radicale per enormi tumori del rene che hanno sostituito la maggior parte del rene sano, ma la procedura può aumentare il rischio di sviluppare la malattia renale cronica e le successive complicanze cardiovascolari del paziente. 

"I medici, i pazienti e gli operatori sanitari allo stesso modo devono essere meglio istruiti circa le strategie di rene-risparmiatori e le conseguenze di nefrectomia radicale per i tumori renali di piccole", ha detto il Dott. Russo. "Questo aiuterà i pazienti a prendere la decisione di trattamento più informata sia per il loro cancro e la salute a lungo termine, e possibilmente evitare le complicanze della malattia renale cronica."Paolo Russo chirurgo del Memorial Sloan-Kettering ha intervistato 365 persone con cancro del rene e 52 operatori sanitari circa la loro comprensione del rene-sparing opzioni chirurgiche ed i fattori di rischio per la malattia renale cronica. I risultati di questa indagine sono stati pubblicati online il 25 marzo del National Kidney Foundation American Journal of Kidney Diseases.

Dr. Russo e il suo team ha scoperto che più di un quarto dei pazienti ha detto che non è stato detto circa la nefrectomia parziale, i suoi benefici, e se erano un candidato per una tale operazione. Come risultato, meno del 20 per cento di quei pazienti affetti da cancro del rene con tumori renali in fase iniziale ha subito una nefrectomia parziale, mentre l'80 per cento ha avuto il loro intero organo rimosso. I pazienti sottoposti a nefrectomia radicale erano anche consapevoli del loro rischio di sviluppare o di peggioramento della malattia renale cronica.

Al Memorial Sloan-Kettering, oltre il 90 per cento dei pazienti con tumori renali piccoli sono trattati con nefrectomia parziale. Dr. Russo e il suo team anche promuovere sorveglianza attiva come un approccio per piccoli tumori renali nei pazienti anziani e nei pazienti con altre complicazioni di salute. In questi pazienti, i rischi connessi con l'intervento chirurgico e la degenza sono di gran lunga superiori ai rischi di progressione del tumore o la diffusione significativa nella loro vita.

Fonte: www.mskcc.org